宝宝像“软壳蛋”一样出生，神奇的无破膜剖宫产术你了解吗

你见过宝宝像“卵壳蛋”一样出生吗？就是宝宝出生之后还在完整的羊膜腔内。近日，嘉兴市妇保院接生了一名特殊的宝宝，出生时包裹着“保护膜”，羊水仍在里面流动。以这样神奇的方式降生，是医生有意为之，只为确保母子平安。

朱女士怀孕近7个月，在最近一次产检中发现血压高且尿蛋白高，疑似早发型子痫前期重度，病情严重，当地医院建议她立即到嘉兴市妇保院就诊。

在嘉兴市妇保院，朱女士确诊为早发型子痫前期重度，医生立即给予相应治疗。然而，一系列检查指标提示，朱女士血压高达180/110mmHg，积极用药也无法稳定，且胸腹部积水严重……如果不及时手术，不仅朱女士可能出现进子痫、胎盘早剥等意外，宝宝也有随时胎死腹中的危险。

为了保住大人和孩子，医生决定立即为朱女士实施剖宫产。考虑到胎儿才29周大，医生决定通过EnCaule（无破膜）剖宫产术来提高早产儿救治率。

“无破膜剖宫产术是指胎膜囊未破,完整地包裹着胎儿、羊水一并娩出。”市妇保院产科病区主任曹云飞介绍，传统的剖宫分娩是破膜后再取胎，对早产儿尤其是极低体重儿来说有一定的不足，容易造成胎儿娩出困难、脐带受压、羊水误吸等风险。而无破膜剖宫产术先娩出再破膜，可防止和减少羊水吸入和窒息的发生，同时，胎膜囊内的羊水可以抵抗外界刺激，缓解子宫对胎儿的压力，防止脐带受压。

“出来了，出来了！”日前，经过家属的同意，朱女士的无破膜剖宫产术成功实施。医生将胎膜与肌层分离，将胎儿连同整个胎膜囊完整分娩出子宫外。此时的宝宝包裹在膜内，仿佛一个透明的鸡蛋，透过胎膜，动来动去的小手小脚隐约可见。

医生随后进行破膜并清理羊水，随着一声声清脆的啼哭，在场的医护人员均松了一口气：母子平安！

目前，经过一段时间的治疗和观察后，朱女士和宝宝已经顺利出院，一家团聚。

据了解，市妇保院开展无破膜剖宫产术已有近一年，截至目前，已经有近40名早产儿通过这项神奇的无破膜剖宫产术平安诞生。

“随着医学水平的进步，目前早产儿甚至极低体重儿的救治成功率越来越高，但早产儿近远期的并发症依然较多，其存活和预后也受到母儿本身疾患、孕龄、出生时体重、分娩和分娩前后的处理等诸多因素有关。我院是浙北地区危重孕产妇和新生儿救治中心，每年都会收治较多的早产剖宫产患儿。我们去年开始探索、实施无破膜剖宫产术，就是为了进一步提高早产儿的救治率。”曹云飞表示，无破膜剖宫产术早在上世纪90年代就在国外普遍展开，但由于其有严格的适应症，且对手术医师有着严苛的要求，在国内开展并不多。“该技术填补了我院这方面的空白。相信随着新生儿抢救水平的不断提高,对极低体重儿救治机会的增多,无破膜剖宫产术将会发挥更显著的作用。”（图片由嘉兴市妇保院提供）