角药介绍14）——半夏、柴胡、黄芩（和胃降逆，疏解少阳）

吴文博中医药科普

由半夏、柴胡、黄芩组成的角药，是小柴胡汤、大柴胡汤、柴胡加芒硝汤、柴胡桂枝汤、柴胡加龙骨牡蛎汤的核心配伍。

方中半夏降逆止呕，调和胃气；柴胡升阳发散，疏解少阳；黄芩苦寒味重，清泄邪热。半夏配黄芩，辛开苦降，畅达气机；半夏配柴胡，和胃疏肝，调和肝脾；柴胡配黄芩，疏解少阳，内泄里热。三药相配，和胃降逆，疏解少阳。

小柴胡汤在此角药基础上加人参、甘草、生姜、大枣而成，具有和解少阳的功效，主治：伤寒少阳证；妇人伤寒，热入血室；疟疾、黄疸、内伤杂病而见少阳证。大柴胡汤是在此角药基础上加芍药、生姜、枳实、大枣、大黄而成，具有和解少阳、通腑里实的功效，主治少阳郁热兼阳明腑实证。柴胡加芒硝汤为小柴胡汤减量加芒硝而成，具有和解少阳、泄热去实的功效，主治邪犯少阳见阳明里实证，但其阳明里实程度较轻。柴胡桂枝汤为小柴胡汤与桂枝汤合方药量减半而成，具有解表散寒、和解少阳的功效，主治表证未解、邪犯少阳之病证。柴胡加龙骨牡蛎汤为小柴胡汤去甘草，加龙骨、牡蛎等而成，具有和解少阳、通阳泄热、重镇安神的功效，主治邪犯少阳、弥漫三焦、表里俱病、虚实互见证。