脾脏肿大、脾功能亢进的介入治疗

肝炎肝损伤，肝损伤修复引起肝脏纤维化，肝纤维化使肝脏的质地变硬、肝脏结构破坏而形成肝硬化。肝硬化时门静脉血液回流入肝脏受阻，导致门静脉高压使脾脏血液回流障碍，门静脉高压脾脏淤血继发脾脏肿大，肿大的脾脏杀灭过多的血细胞使血液中的各种血细胞减少，称为脾功能亢进。血液中的细胞有三种，包括白细胞、血小板和红细胞，各种血细胞的功能不同，不同的血细胞减少则产生相应的临床症状。

介入治疗:保护脾脏免疫功能是治疗脾脏疾病的永不变的准则。脾脏内部的血管分布与血液供应具有特殊性，进入脾脏的每根脾门动脉都是由粗逐渐变细的终末血管，动脉之间没有侧枝循环。脾脏皮质与髓质的动脉直径不一样，使用一定大小直径的栓塞微粒注入牌门动脉，将会有选择地栓塞皮质以消除脾功能亢进，这就是介入治疗的选择性脾动脉栓塞术。局麻下经股动脉穿刺引入导管，导管插入脾动脉直至牌门部，造影显示脾脏的皮质与髓质动脉，经导管向牌门动脉缓慢注射直径100--200微米的栓塞微粒，将皮质动脉大部分栓塞以控制脾功能亢进，并保留大部分的髓质动脉以保护正常的免疫功能。